顯影劑增加失智風險 醫:不能避免要做預防措施

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吳明儒指出,臨牀上早已證實顯影劑毒性可能會造成腎臟損傷。(臺中榮總提供/馮惠宜臺中傳真)

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蛤,打顯影劑會增加罹患失智症風險!西醫臨牀上做電腦斷層、血管攝影等檢查都需要打顯影劑,但臺中榮總最新研究顯示,曾暴露於顯影劑者未來罹患血管性失智症風險比未暴露者高出4.66倍;臺中榮總內科部主任吳明儒強調,治病救命的檢查該做還是要做,研究結果提醒醫師和民衆做好預防措施、降低風險。

臨牀上早已證實顯影劑毒性可能會造成腎臟損傷,臺中榮總最新研究進一步發現顯影劑和失智症有關,研究團隊透過健保資料庫進行大數據分析,收集2001年至2017年30歲以上、約1100萬筆資料,比對暴露顯影劑、和未暴露者罹患失智症風險,結果發現,做過顯影劑檢查10年內罹患失智症的機率,會比沒做過者高出2.09倍,其中血管性失智症更是未暴露者的4.66倍,而罹阿茲海默症則約1.8倍。

吳明儒表示,顯影劑造成失智症發生,與顯影劑造成腎損傷機轉相同,可能是顯影劑讓血液變得更黏稠,進而提高血栓形成機率,且顯影劑對於部分血管具有毒性,因此有潛在小血管問題者,使用顯影劑後更易受傷,這也和血管性失智的學理一致。

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吳明儒也強調,現在臨牀使用的顯影劑已較早年進步許多,大多是等滲透壓、非含碘顯影劑,但仍會提高暴露者失智症風險,且這項研究也發現年輕時若用過顯影劑,帶來的失智風險還高於老年才用顯影劑。

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吳明儒表示,接受電腦斷層、血管攝影都是治病救命必要檢查,這項研究不是爲了造成民衆恐慌,是希望藉以提醒醫師應注意顯影劑的使用風險,以嚴謹態度評估再使用,而民衆則應做好使用前、後的保護措施,多喝水減少顯影劑在體內的殘留時間。

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