餐飲業女睡覺雙手麻醒原來是這病超音波導引注射助改善

醫師董怡君提醒，產生手麻的原因有很多，藉由神經傳導檢查可正確診斷，並配合不同治療方式，纔能有效緩解症狀，並改善生活品質。（新竹臺大提供／王惠慧新竹傳真）

新竹1名40歲林姓女子因任職餐飲業，常須備料、洗碗，某日發現手掌和手指有發麻情況，晚上甚至會因手麻而醒，但到診所就醫吃止痛藥也未改善，因此到醫院復健科求診，醫師檢查後確認是腕隧道症候羣，給予超音波導引注射治療並配合物理治療，林女麻痛症狀顯著改善。

林女因任職於餐飲業，常需備料、清洗盤子、擰抹布等大量使用手部，某日發現手掌和手指有發麻的情形，並從原本單手變爲雙手，尤其在騎機車時麻痛的感覺特別明顯，晚上睡覺時有時還會被麻醒，早上起牀也會感到雙手腫脹，甚至拿碗、拿筷子時也有無力感。

林女先到診所接受止痛藥物治療後，但症狀仍未顯著改善，於是到新竹臺大分院新竹醫院復健科就診，透過理學及神經傳導檢查，確診爲腕隧道症候羣。

復健部醫師董怡君說明，腕隧道症候羣是由於正中神經在經過手腕處受到壓迫，造成手指及手掌麻痛，此外，大拇指也可能會感到無力，導致抓不穩東西，較容易發生的族羣爲女性、糖尿病患者、需要高重複、高強度用到手的工作者等。

針對腕隧道症候羣的診斷，除了病史詢問和理學檢查，首重神經傳導檢查。在神經傳導檢查中，可助於醫師診斷是否爲腕隧道症候羣，或是頸椎神經壓迫所引起，並還能得知神經受影響的程度，有了確切的診斷再給予適當治療，纔能有效改善症狀。

而在治療方面，董怡君說，除了使用口服消炎止痛的藥物，還可接受超音波導引注射，將藥劑（如類固醇、低濃度葡萄糖水、PRP高濃度血小板血漿）精準注射至正中神經的周圍，促進症狀緩解，另需配合復健治療，除透過儀器治療減緩神經發炎，學習神經滑動運動等也有助恢復。

此外，可於晚上配戴手架，減輕腕隧道中的壓力，使夜間麻痛狀況改善，最後日常生活的習慣也必須調整改善，以避免復發。董怡君也提醒，手麻的原因有很多，可能是頸椎神經受到壓迫、腕隧道症候羣、肘隧道症候羣等，藉由神經傳導檢查可正確診斷，並配合不同治療方式，纔能有效緩解症狀，並改善生活品質。